Enfermedad de Parkinson: Marcha Parkinsoniana antes y después de tomar L-Dopa

El tratamiento con L-Dopa se considera el tratamiento más eficaz en la Enfermedad de Párkinson, siendo especialmente útil para el tratamiento de la bradicinesia y la rigidez.

Efecto de la L-Dopa sobre la marcha en la Enfermedad de Parkinson

Espasticidad: La Hipertonía en “Hoja de Navaja”

La Espasticidad se caracteriza por una resistencia a la movilización pasiva que aparece en el contexto de una lesión piramidal. A diferencia de la Rigidez, característica de la afectación extrapiramidal, la espasticidad no es continua sino que aparece al inicio de la movilización. Este fenómeno exploratorio se conoce como Hipertonía en “Hoja de Navaja”.

Fenómeno de la Navaja

Epilepsia: Crisis Parciales Complejas

Las Crisis Parciales Complejas se caracterizan por la posibilidad de presentar aura (manifestación sensorial o psíquica que precede inmediatamente a la crisis), junto con una dificultad para mantener un contacto normal con el medio y un comportamiento que puede ir desde la inmovilidad a la presencia de automatismos motores (chupeteo, deglución, pellizcos en la ropa, etc.). Tras la crisis característicamente el paciente presenta un periodo de confusión.

Crisis Parcial Compleja

Oftalmoplejía Internuclear

La Oftalmoplejía Internuclerar es un trastorno de la mirada conjugada en el plano horizontal debido a la lesión del Fascículo Longitudinal Medial (haz de fibras entre el núcleo del VI par de un lado de la Protuberancia y el núcleo del III par del lado contrario en el Mesencéfalo). Es muy característica de la Esclerosis Múltiple aunque también puede tener un origen vascular.

Oftalmoplejía Internuclear Bilateral

Tanto al mirar a la derecha como a la izquierda ninguno de los dos ojo es capaz de aducir. El ojo derecho queda en linea media al mirar hacia la izquierda y el izquierdo al mirar hacia la derecha.
Oftalmoplejía Internuclear Unilateral

En este caso, una lesión del Fascículo Longitudinal Medial izquierdo provoca una limitación de la aducción del ojo izquierdo cuando el paciente mira hacia la derecha y un nistagmo en el ojo derecho. No presenta problemas en la mirada conjugada al mirar hacia la izquierda ni durante la convergencia.

Fasciculaciones

 

Las fasciculaciones son pequeñas contracciones musculares involuntarias que pueden apreciarse a simple vista bajo la piel. Estas contracciones no producen desplazamiento del miembro afectado.

Algunas causas de las Fasciculaciones pueden ser:  Síndrome de Fasciculación Benigno, secundarias al esfuerzo físico, lesión de 2ª Motoneurona o la Esclerosis Lateral Amiotrófica.

Fasciculaciones en la Pantorrilla

Fasciculaciones en la Eminencia Tenar

Epiléptico. La Ascensión del Gran Mal.

Epíléptico: La Ascensión del Gran Mal, es una obra de David B. (alter ego de Pierre François). Se trata de un género poco conocido en nuestro país: el cómic. Qué en las últimas décadas ha intentado reinventarse como Nóvela Gráfica en un esfuerzo por parte del cómic de “asaltar la fortaleza de la respetabilidad cultural”. Pocas veces este esfuerzo es tan intenso como en Epilético, donde a través de 376 páginas de ilustraciones impactactantes, oscuras y de bordes afilados como el propio Gran Mal; nos relatan el periplo vital de una familia donde se ha instalado un nuevo miembro: la Epilepsia.

Por supuesto no se trata de un tratado sobre la epilepsia. Sino de la visión que sobre ésta tiene el hermano menor (el autor) de un chico afectado por esta enfermedad. Las crisis se convierten en monstruos en forma de serpiente en la imaginación del protagonista y la propia enfermedad como una montaña que ha de ascenderse por toda familia. Con gran contenido autobiográfico que le generaron muchas tensiones con su familia en el mundo real, David B. narra el periplo que realiza toda la familia por neurólogos, psiquiatras, neurocirujanos, psiconalistas y todo un elenco de extraños terapeutas alternativos para erradicar la enfermedad de su hijo pero que tan solo conduce al aislamiento progresivo de toda la familia en su lucha contra el Gran Mal.

Sin duda un libro muy interesante para los que conocen el género de la Novela Gráfica o una manera impactante de introducirse en él.